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张xx 绕脐痛近一月

[日期:2018-06-04] 来源:  作者: [字体: ]

xx,男,7岁,2014年7月12日就诊

主诉:绕脐痛近一月

现病史:患者一月前感冒后肚脐周围疼痛,不剧烈,隐隐作痛,考虑肠道有寄生虫,自服“肠虫清”,疼痛无缓解,医院检查:腹部B超考虑“肠系膜淋巴结炎”,用西药(药名不详)效果不明显,故用中药治疗。舌、苔正常,脉平。自幼饮食欠佳,二便正常。

诊断:腹痛   脾胃虚寒

处方:香砂养胃汤加减

处方:党参6g     焦白术6g   茯苓6g    甘草4g    木香4g    砂仁4g     干姜3g    焦三仙各8g

白芍6g    生姜5g    大枣5g      7付  水煎服

7月19日复诊:

服上药后,疼痛次数与程度有缓解,白芍加至8g,再服7剂。

7月26日复诊:

用药后,疼痛明显缓解,饮食见好,原方不变,再服10剂而愈。

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