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王xx 胃脘胀满伴两胁疼痛一月

[日期:2018-06-04] 来源:  作者: [字体: ]

王xx   女   47岁   初诊日期:2014年8月27日

主诉:胃脘胀满伴两胁疼痛一月

现病史:一月前因家务琐事情绪波动见胃脘胀满,嗳气频频,灼热吞酸,两胁胀痛,口干口苦,纳谷不馨,大便不爽,舌红苔黄,脉弦数。

辩证:肝胃不和

胃镜:浅表性胃炎伴糜烂

治则:疏肝和胃,理气止痛

方药:柴胡疏肝散加减:柴胡12g  白芍12g  

厚朴6g 枳实10g  金铃子6g  黄连6g  吴茱萸3g  砂仁6g   黄芩10g 白花蛇舌草16g  槟榔12g  蒲公英14g  炙大黄4g  甘草10g  

二诊:服后嗳气消失,胀痛、灼热好转,舌质红口仍干,原方去厚朴,加沙参、麦冬,再服7剂。

三诊:胀痛止,灼热时发,舌红口干,原方去金玲子,加石斛、玉竹,连服20剂痊愈。

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