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单某 慢性浅表性胃炎10年

[日期:2018-06-04] 来源:  作者: [字体: ]

单某,女,57岁, 2013-10-15初诊,患者慢性浅表性胃炎10年,时轻时重,10天前因天气突然转凉又食生冷,胃脘胀满加重伴隐痛绵绵,喜温喜按、吞酸,时时欲呕,神疲乏力,纳谷不馨,二便正常,舌淡苔白,脉沉细。胃镜示:胃窦部粘膜红白相见,以红为主,未见粘膜下血管网,粘液附着少,蠕动缓。

西医诊断:慢性浅表性胃炎。

中医诊断:痞满(胃痞)。

辩证:脾胃虚寒。

治则:健脾和胃,温中止痛。

方药:复方香砂六君乌贝方。

药物组成:党参14g   焦白术12g   茯苓10g    陈皮10g  半夏6g  木香6g   砂仁6g  干姜6g   黄连3g  甘草6g

乌贼骨、浙贝等药按比例研面,每次5g,早晚用药液冲服,日一剂,7剂,水煎服。

2013-10-22复诊:服药一周后,胀满、隐痛、吞酸明显好转,效不更方,守上方继服7剂。

2013-10-29复诊:诸证均愈。嘱其注意保暖,较多进食温补食品。

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